外阴痛的分类和类型有哪些?

　　有两种类型的外阴痛 - 外阴前庭炎综合症，其中在阴道口周围触摸时产生疼痛反应，并且存在全身性疼痛的感觉迟钝，这通常是无缘无故的。外阴疼痛会影响任何年龄的女性。

　　在外阴前庭炎综合征中，女性在主要前庭腺所在的阴道口处的某些部位触诊时会出现尖锐的刺痛。在用仪器检查时，观察局部点压痛。

　　与外阴前庭炎综合征相比，感觉障碍性外阴不太常见。在这种情况下，疼痛呈自发性灼烧感，有时遍布外阴甚至是腿部。由于它通常与更年期有关，因此可能存在激素成分。

　　外阴痛的流行病学

　　据估计，大约28%至30%的美国女性人口在其一生中的某个时刻患有这种疾病。具体而言，全国电话调查分别评估了门诊护理环境(4%)和一般人群(9.9%寿命，3.8%当前)的外阴症状的患病率。这些研究还确定了外阴症状与其他慢性疾病之间的关联，其中慢性外阴阴道感染和抑郁症的历史是外阴疼痛的最强预测因子。对确诊为外阴痛的女性进行病例对照调查，结果相似。对症状和诊断女性的比较说明了健康史，疼痛特征和疼痛对生活方式的影响的共性，表明从一般人群中发现的症状人群是可能患有外阴痛的妇女的良好代表。多变量模型表明，基于症状的诊断的最强预测因素是身体和心理因素的组合，包括与窥器插入的疼痛，避免性交，以及由于外阴疼痛而担心性交。预计这些研究结果将作为开发筛查工具的基础，该筛查工具可识别经历可能表明外阴痛的慢性外阴痛的女性。综合考虑，这三项调查研究进一步了解了慢性外阴症状的流行程度，并提供了对一般人群中两种症状的预测因子和外阴痛的诊断的见解。

　　外阴痛的病理生理学

　　外阴痛的病理生理学可能与软组织刺激有关。在这种情况下，身体会激活一些防御。组织发炎以防止进一步接触。新的神经末梢生长并变得过敏，因此他们可以检测到进一步的接触和退缩。该地区的血管收缩以防止可能的感染蔓延。最后，肌肉会在骨盆底部产生痉挛，从而减少血液流动并产生进一步的炎症。

　　外阴痛的病因和危险因素

　　外阴痛是一种病理状况，有许多不明确的前因。关于导致外阴痛发展及其长期后遗症的生物过程知之甚少。促使个人寻求护理的因素和医生制定治疗或治疗的诊断标准不是恒定的。受影响的患者通常会经历性交疼痛，持续的外阴刺激以及灼热和疼痛。也可能存在与泌尿道和胃肠道相关的症状。另外，定义外阴痛的类别和子集的诊断标准既没有充分定义，也没有被医生一致地使用。虽然外阴痛的真实发生仍然未知，

　　外阴前庭炎。

　　Dysesthetic Vulvodynia。

　　外阴皮炎。

　　在一些研究中，大约15%的人观察到被认为是最常见亚型的外阴前庭炎。虽然组织学研究表明存在慢性炎症反应，但这种炎症的确切原因及其意义仍不清楚。在一些研究中还提出了盆底功能障碍在作为外阴疼痛综合征发展的催化剂中所起的作用，确切地说是Dysesthethic Vulvodynia但其确切影响仍然不确定。这些研究还评论了神经生理学参数作为潜在关联的影响，应予以考虑。