肠疝是什么?

　　肠疝是一种女性疝气，其中一小部分小肠凸出并对阴道施加压力。当骨盆底的结缔组织太弱或损坏而无法将肠保持在适当的位置时，就会发生这种情况。任何年龄的女性都可以经历肠疝，但最常见于分娩困难和绝经后。根据疝气的严重程度，症状可以从骨盆的轻微压力感到阴道和腰部的持续疼痛。轻微的肠疝通常通过休息和缓解疼痛的药物自行愈合，但持续存在的问题可能需要插入支撑环或侵入性手术。

　　骨盆筋膜是一条弹性结缔组织，有助于维持阴道，子宫和直肠的形状。当筋膜被削弱到不再能够支撑小肠和其他内部结构的重量时，通常会出现肠疝。许多不同的因素可能导致骨盆底减弱，包括年龄，与更年期相关的低雌激素水平，以及由于分娩导致的急性压力和伸展。遗传性结缔组织疾病也可能使一些人易患疝气。此外，进行子宫切除术或其他侵入性手术的女性发生肠疝的风险增加。

　　当发生凸起时，它可能不会立即引起注意。压力和疼痛在几天或几周内累积，并且在躺下或性交时症状通常是最严重的。如果发生大肠疝，女性可能会感觉到阴道内的疝气。主要的肠疝可能伴有膀胱，直肠或子宫组织的疝气，这可能导致衰弱的疼痛和其他症状。

　　一个认为自己可能患有肠疝的女性应该立即去看她的妇科医生。医生可以询问症状并进行仔细的骨盆检查。他或她可能能够看到或感觉到阴道中的隆起，这表明脑疝。通常不需要诊断成像测试来确认肠疝的存在，但如果怀疑有骨盆骨折或肌肉撕裂，则可以进行X射线检查。

　　治疗措施取决于女性症状的严重程度。如果不适是轻微的，医生通常建议患者充分休息并进行凯格尔运动以加强骨盆底肌肉。绝经后妇女可能需要服用雌激素补充剂来增厚阴道壁和骨盆筋膜。更大的肠疝的选择是可拆卸的环形装置，称为子宫托，帮助阴道保持其形状。最后，通过将肠推回到位并缝合受损的筋膜组织来手术治疗严重的肠疝。