子宫异常出血是什么原因引起的?

　　更常见的妇科问题之一是子宫异常出血。子宫异常出血通常以两种方式出现：

　　由于月经过重，称为月经过多

　　在意外时间出血，例如在女性正常月经周期之前或之后

　　风险因素

　　在青春期和正在经历激素水平不稳定的绝经前女性中，子宫出血异常的可能性更大。在40岁及以上的女性中，这也可能表明女性正在进入围绝经期。孕妇和绝经后妇女应立即与医生讨论异常子宫出血。以下是可能与异常子宫出血相关的一些原因：

　　排卵

　　药物

　　宫内节育器

　　阴道，宫颈或子宫感染

　　癌症

　　激素失衡

　　肌瘤，息肉或子宫腺肌病

　　已有的出血性疾病

　　外伤

　　症状

　　虽然异常子宫出血的症状可能很明显，但在确定病情的原因和严重程度时，您的医生也会考虑以下因素：

　　持续时间超过7天的期间

　　月经流量连续几小时每小时浸泡一个或多个卫生棉条或餐巾纸

　　经期流量通常包括大血块

　　您期间的疲劳或呼吸短促

　　期间出血

　　连续和不规则出血，没有明显的月经周期

　　绝经后出血

　　治疗方案

　　异常子宫出血的治疗选择范围从观察到药物治疗或必要时的外科手术。

　　子宫内膜消融术

　　微创治疗，子宫内膜消融使用发光的观察仪器和其他器械来消灭(消融)子宫内膜或子宫内膜。该过程可以使用各种方法进行，包括激光，加热，电和冷冻。通常，患者仅需要局部或脊髓麻醉并在几天内恢复。子宫内膜腔通过瘢痕愈合。功能性子宫内膜组织的缺失减少或阻止了未来的子宫出血。子宫内膜消融减少了大约90%的女性的月经量，并且多达一半的受影响的女性将停止一起服用。

　　子宫内膜消融的良好候选人是女性：

　　没有回应其他治疗方法

　　已完成生育

　　无法或不愿进行子宫切除术

　　没有大的息肉或肌瘤导致出血

　　年轻女性对这种治疗的反应较小，需要重复手术。对于绝经后出血的女性，子宫内膜消融不是一个好的选择。

　　手术宫腔镜检查

　　对于有腔内(粘膜下)肌瘤或息肉的女性，去除是更好的治疗选择。通常使用通过阴道和子宫颈插入的照相机(宫腔镜)进行，该过程可以在门诊病人的基础上进行，并在一到三天内恢复。

　　含孕酮的宫内节育器

　　带有孕酮的宫内节育器(IUD)通常可使出血量大的女性出血减少多达80%。宫内节育器通常在医生办公室通过阴道和子宫颈放入子宫。荷尔蒙效应是局部的，不会引起全身激素治疗的副作用。含孕酮的宫内节育器可用于想要怀孕的女性。