卵巢畸胎瘤是良性还是恶性的?

　　成熟囊性卵巢畸胎瘤是一种良性肿瘤，由至少两个生殖细胞层的组织组成(也称为：孤立性纤维瘤)。虽然它们可能出现在任何年龄，但最常见的是这种类型的畸胎瘤在年轻女性(约30岁)中出现。

　　成熟囊性畸胎瘤通常无症状。如果畸胎瘤体积较大，可能会引起一些非特异性症状，如腹部不适或疼痛。这些畸胎瘤每年生长缓慢，约2毫米。大约10%的病例会影响卵巢[2]。

　　病理

　　这些畸胎瘤通常存在于一个地方。它们充满半固体液体和位于墙内的组织。有时可以找到毛囊，皮肤腺体，指甲甚至成熟牙齿等组织。囊肿的壁上排列着鳞状细胞。通常在腔内有结节，称为Rokitansky结节。在这个结节中通常有牙齿和骨骼。在大多数情况下，可见脂肪，骨骼，软骨，胃肠道和支气管组织[2]。

　　成熟的囊性畸胎瘤可以手术切除，不需要任何其他治疗[5]。

　　并发症

　　破裂 - 引起腹腔皮脂液渗漏，导致腹膜炎

　　扭转 - 可导致囊肿的血流量减少和囊肿增大，从而导致破裂。

　　囊肿的恶性变性可导致：

　　癌 - 鳞状细胞癌是最常见的恶性变性类型

　　肉瘤(也见子宫肉瘤)[2]

　　不成熟的畸胎瘤

　　临床表现

　　未成熟的畸胎瘤也由至少两个生殖细胞层组成。这种类型的肿瘤影响年轻患者(直到20岁)。这些畸胎瘤通常与成熟的畸胎瘤相结合。在大约26%的病例中，同一卵巢中也存在成熟畸胎瘤，而对侧则为10%左右[3]。

　　病理

　　未成熟的畸胎瘤大约14-25厘米大，固体或具有囊性成分。囊性部分可以填充粘液性或脂肪性皮脂液。肿瘤分期基于存在的组织量。另一种分期和分级预测因子是甲胎蛋白。