医生如何发现有子宫肌瘤?子宫肌瘤如何检查？

　　当医生进行常规骨盆检查时，许多女性都知道自己患有子宫肌瘤。子宫形状扩大或不规则表明女性可能患有子宫肌瘤。某些测试可以帮助医生确诊。

　　超声。 在这个测试过程中，声音太高而无法听到，从轻轻放在腹部或阴道内的手持式仪器上传播 。声波从内部器官“弹跳”并返回仪器。这创建了可以在屏幕上看到的内部器官的图片。如果子宫内有子宫肌瘤，可以在图片中看到。医生可以测量肌瘤，也可以看看是否还有其他因素导致子宫增大。

　　超声检查通常需要15到30分钟。该测试不使用X射线，并且没有已知的风险。对怀孕妇女进行超声检查是安全的。(手持式仪器放在孕妇的腹部。)女性可能会感到有些不适，因为她 在测试期间需要充满 膀胱。

　　磁共振成像(MRI)。 该测试使用强大的磁铁来创建内部器官的图片。它不使用X射线，也没有必要有完整的膀胱。测试需要30到45分钟。MRI测试不是常规进行的，因为它们比超声测试昂贵得多。对怀孕妇女进行MRI检查是安全的。

　　在MRI测试期间会发生什么?

　　那个女人躺在一个大空心管里面。如果她在这个封闭的空间感到不舒服，温和的 镇静剂 可以帮助她放松。她可能会听到音乐或耳塞，以阻挡磁铁产生的一些巨响(听起来像一个低沉的手提钻)。

　　如果医生怀疑肌瘤，他或她为什么要进行MRI检查?

　　医生可能决定订购MRI：

　　如果 在超声检查期间很难看到卵巢

　　如果医生想要更详细地看到肌瘤的结构

　　CT扫描。 如果MRI不可用，医生可能会要求对骨盆进行CT扫描 。CT代表 计算机断层扫描。CT扫描使用X射线。它比超声波测试更昂贵，并且可能无法提供比超声波测试更多的信息。由于这些原因，医生很少为疑似肌瘤进行CT扫描。如果怀孕，女性不能进行CT扫描。

　　宫腔镜检查。 该测试允许医生直接观察子宫腔。如果女性出血严重，怀孕困难，或怀疑肌瘤有其他生育 问题(例如流产)，医生可能会决定进行宫腔镜检查 。如果怀孕，女性不能进行宫腔镜检查。

　　宫腔镜检查会发生什么?

　　将称为宫腔镜的薄望远镜轻轻插入 子宫颈 并进入子宫。扩大宫颈开口以插入宫腔镜会导致痉挛和轻度出血。医生通常建议女性在手术前和必要时服用轻度止痛药。

　　宫腔镜检查可以在医生办公室(局部麻醉或无麻醉)或手术室(局部或全身麻醉)进行。

　　子宫X射线。 该测试是诊断患有出血或生育问题的女性肌瘤的另一种选择。如果怀孕，女性不能进行子宫X光检查。

　　子宫X射线会发生什么?

　　将器械轻轻地插入子宫颈的开口中。注射染料，填充子宫。医生可以看到子宫腔的形状，可以拍摄子宫和输卵管的 X线照片 。医生可以看到管子是否堵塞，因为染料不会通过它们。

　　该测试可能会导致痉挛。医生通常建议女性在测试前一小时左右服用一种轻度止痛药，这是在放射科(局部麻醉或无麻醉)中完成的。染料是无害的(除非女性对碘或贝类过敏)并迅速从体内清除。

　　该测试的医学名称是 子宫输卵管造影 (或HSG)和子宫输尿管造影 。

　　子宫内膜活检。 在该测试中，移除一小块子宫内膜( 子宫内膜)并在显微镜下检查。如果女性患有严重或漫长的时期，医生可能会建议进行子宫内膜活检。该测试的目的是排除出血的其他原因，例如感染， 息肉或癌症。

　　在子宫内膜活检期间会发生什么?

　　将细管轻轻地穿过子宫颈以从子宫内膜获得一块组织。这只需几分钟。测试可能会导致痉挛。它通常可以在医生办公室进行，无需局部麻醉或无 麻醉。

　　扩张和刮宫(D&C)。 该测试是获得子宫内膜的一小块(或稍大一块)的另一种方法。如果需要更多组织或者不能进行子宫内膜活检，则可以进行子宫内膜活检而不是子宫内膜活检。

　　在D&C期间会发生什么?

　　通过插入厚度增加的金属探针，轻轻地扩大(扩张)子宫颈的开口。然后，刮擦器械穿过子宫颈的扩大开口，以从子宫内膜获得一块组织。D&C在手术室中进行。可以使用局部或全身麻醉。

　　医生还需要排除可能导致与肌瘤相同症状的其他问题。例如，荷尔蒙的不平衡可能导致繁重的时期。膀胱感染可能导致经常需要排尿。