男性当心精子异常引起不育

　　精液量过少

　　一般情况下,正常男性每次射精量约2～6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于1ml称为精液量过少。

　　病因：

　　1、射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起；

　　2、脑垂体或睾丸间质细胞病变,造成雄性腺激素降低或雌激素减少引起精液生成减少；

　　3、生殖道有感染性疾病也可造成附属性腺机能损害,精液生成减少。

　　精液液化时间延长

　　正常精液在射出时为液化状态,后立即形成胶冻状或凝块,在37度水浴中5～20min以后精液转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。

　　病因：

　　精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果,所以前列腺和精囊发生炎症,使其分泌功能紊乱,使精液凝固因素增加或液化因素减少,造成精液不液化。精液不液化是精子被粘液网罗,阻碍其在女性生殖道中的运动能力,所以造成男性不育。

　　少精子症

　　一般认为,多次正规精液化验精子数均低于200/ml称为少精子症。可使受孕率明显下降,是导致男性不育的常见原因。

　　病因：

　　导致少精子症的原因包括以下7个方面:

　　1、精索静脉曲张

　　精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

　　2、隐睾

　　隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

　　3、生殖道感染 

　　附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。

　　4、自身免疫 

　　生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

　　5、内分泌异常 

　　男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

　　6、染色体异常 

　　染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

　　7、其它 

　　阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

　　无精子症

　　无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。

　　病因：

　　无精子症可分为两大类:类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。

　　高畸形率精子

　　正常人精液中也存在异常精子,一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子,可以导致不育。

　　病因：

　　精液中出现大量畸形精子反映睾丸有异常;某些药物如呋喃类可以使精子畸形率上升;精索静脉曲张可以导致畸形精子增加,典型的是双头精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

　　血精症

　　精液中混有血液即为血精症。一般呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝。根据病变性质不同及含血量的多少可以表现为肉眼血精,含血凝块及镜下血精。

　　病因：

　　精囊及前列腺的炎症,结核、血丝虫、结石、损伤等可导致血精,其中以精囊炎较为常见;一些恶性病变如精囊、前列腺恶性病,精阜乳头状瘤,良性前列腺肥大也可引起血精,精索静脉曲张以及一些血液系统疾病也可能引起血精。