尖锐湿疣

　　

　　一、概述

　　人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）是一种较小的DNA（脱氧核糖核酸）病毒。HPV呈球形，直径约为45～55nm，主要感染上皮细胞，人是宿主。到目前为止，已鉴定出HPV达70多个亚型，有资料报道为100种以上HPV亚型。

　　HPV在自然界中广泛存在，人类感染HPV十分普遍，感染率也很高。综合国外一些报道，在自然人群中HPV感染率从低于1％到50％，在性活跃人群中20％～80％以上的人有HPV感染史。

　　二、HPV的感染方式

　　1、性接触感染：通过性接触使病原体接种感染；

　　2、非性直接接触感染：通过接触病变部位及病人分泌物感染；

　　3、间接接触：通过病人的衣物和用品感染；

　　4、医源性感染：通过为病人检查、手术、上药等治疗时的接触感染。

　　三、HPV与流行性病学

　　HPV具有严格嗜上皮细胞的特点，HPV侵入机体后，主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞，不进入血液扩散到全身。

　　尖锐湿疣的诊断

　　1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　2、醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡

　　3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

　　4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。