女性不育检查项目都有哪些
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【导读】女性不育检查项目都有哪些? 光山博爱医院医师指出,凡婚后有正常夫妻生活未避孕,同居两年未受孕者称不孕症,阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方。女方因素占60%,男方因素占30%,男女双方因素占10%。女方的不孕因素是以排卵障碍和输卵管因素居多,其…
女性不育检查项目都有哪些?光山博爱医院医生指出,凡婚后有正常夫妻生活未避孕,同居两年未受孕者称不孕症,阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方。女方因素占60%,男方因素占30%,男女双方因素占10%。女方的不孕因素是以排卵障碍和输卵管因素居多,其他的因素还有子宫因素、宫颈因素、阴道因素。在男女双方因素中有缺乏生活的基本知识,男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张,以及免疫因素。存在这么多个因素,女性不育检查项目都有哪些?下面请医生为大家讲解一下吧。
女性不孕检查项目基本有以下几种:
针对女性,排卵功能的评价是较重要的诊断步骤;如果月经史存在明确月经紊乱,建议尽快明确诊断并针对性治疗,一般不需要进行额外的评价;月经规则,如果排卵后第7~8天血清孕酮超过10ng/ml是明确的排卵客观证据。
1、宫颈因素:宫颈粘液生成异常或精子/粘液互相作用异常较少是不育的单纯病因或主要病因;传统方法诊断宫颈因素不孕症是在预计排卵时间之前的短时间内,通过性交后使用(PCT)观察精子个数和活力情况。目前认为这种检查方法有很大主观性、可重复性差、不能预测受孕的可能性,因此不在建议不孕症女性进行PCT评价。
2、输卵管检查:子宫输卵管造影(HSG)使用水或脂溶性对比剂,是评价输卵管通畅性的传统方法和标准方法,有一定的治疗作用;HSG可记录到近端和远端的输卵管阻塞,也可能提示是否存在伞端闭锁或输卵管周围粘连;如果检查结果提示近端输卵管阻塞,则需要进一步评价,以排除输卵管/子宫肌层一过性或插管位置有关的伪影;在无排卵的不孕症女性,给予3~6个月经周期的成功诱导排卵治疗后没有妊娠,应该进行下一步诊断评价的步骤; 或者已经进行了评价,则需要考虑变更治疗方案,例如采用促排卵+人工授精或者进入试管婴儿助孕程序。
3、腹腔因素:对那些有症状或者风险因素或者HSG后者超声检查提示异常,又没有其他的ART明显指征(如严重的男性不育因素)的女性,腹腔镜检查是较好的方法,既能明确诊断,同时还能够镜下治疗某些病变。
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