人流后不孕的病因及治疗 光山博爱是大啊

人流后不孕的病因及治疗 光山博爱是大啊

　　人流手术后一年，如不采用任何避孕措施而不怀孕，则为继发不孕。个别妇女在人工流产后会发生不孕现象，发现后应及时到正规妇科医院就诊。下面光山博爱医院的医生们就为您详解人流手术后引起不孕的原因有哪些：

　　(1)输卵管炎症阻塞：由于接受人流手术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严，可将细菌带入宫腔，从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇受精。所以，做人流手术选择正规医院不容忽视。

　　(2)宫颈和宫腔粘连：在人流手术过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔，或使受精卵不能着床和发育。

　　(3)闭经：在人流手术过程中，由于过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层吸净，或用刮匙过度搔刮将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长时间闭经，这样受精卵也就没有着床之处。

　　人流手术，特别是短期内多次人流手术者，容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等，因而造成不孕。所以，人流手术不宜多做，应坚持做好避孕工作。另外光山博爱医院医生还提醒广大孕妇，做人流手术选择正规医院不容忽视，只要操作规范，医生医术过硬，以上情况都可避免的。

　　案例：

　　夏女士，34岁，人流后5年未孕，在外治疗无效，来光山博爱医院不孕门诊治疗。经宫腔镜检查，发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连，遮盖了输卵管开口。经分离粘连后，清楚显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术，开始阻塞，经加压推注后疏通。左输卵管做插管通液术，开始通而欠畅，经加压推注后转为通畅。术后放节育环及人工周期疗法3个月，防止宫腔再度粘连。取环后3个月怀孕。

　　人工流产后不孕症，在不孕症中占一定比例，且有增多趋势。人流后不孕的病因主要是 两个：一是输卵管通畅度异常(阻塞，通而欠畅)，另一是宫腔粘连。据作者近的统计资料，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%，宫腔粘连占60.7 ，比例是相当高的。至于人流后之子宫内膜异位症，黄体功能不全等其他病因，相对而言，发生**低于前两者 。前两者亦是治疗的重点。

　　输卵管通畅度治疗，可综合应用下列方法：西药可用菠萝蛋白酶口服，糜蛋白酶肌注; 中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服，灌肠，腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、理疗等，可取得较好疗效。近些年来，国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度 异常，取得了满意的**。具体方法是，在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管，经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用，加上推注药物时的压力，使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通，所 以疗效显著，部分患者输卵管可被疏通。