男性不育为什么有时要做激素类药物刺激试验？光山博爱医院坑不坑啊？

与女性一样，男子也有生殖内分泌轴系，即下丘脑——垂体——睾丸性腺轴，若此轴系功能障碍，可直接造成男性不育。此轴系功能的检测是通过激素类药物刺激试验来进行的。如用克罗米芬刺激试验来评价下丘脑功能。用促性腺激素释放激素(GnRH)刺激试验来判断垂体功能。用人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验来证实是否有睾丸存在等。

　　1)克罗米芬刺激试验：下丘脑存在雌激素(主要是雌二醇，即E?

2)受体，血中雌二醇可与此受体结合，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)，克罗米芬进入人体后同雌二醇竞争，与受体结合，阻断雌二醇的负反馈作用，GnRH分泌增加，GnRH作用于垂体，使FSH、ICSH 分泌增加。ICSH又使睾酮分泌增加。

　　测试方法：服药前测血FSH、ICSH及T值，第3天起日服克罗米芬200mg，连续10天，最后两天抽血测FSH、ICSH及T含量。服克罗米芬后血FSH、ICSH及T浓度增加者为阳性，不增加为阴性。

　　试验阴性者可诊断成年垂体幼稚症。原发性睾丸功能低下者，ICSH值偏高。原发性无精子症及少精子症克罗米芬刺激试验阳性。

　　3)促性腺激素释放激素(GnRH)刺激试验：GnRH为下丘脑所分泌，能刺激垂体生产和分泌FSH 、ICSH。注射GnRH后，血FSH上升可达基础值的3倍，而ICSH可升高3～6倍。凡显著上升者为阳性，不升高者为阴性。