宫颈囊肿的鉴别诊断

【导读】宫颈囊肿，称为子宫颈腺潴留囊肿，又称纳博特囊肿、纳氏腺囊肿，或简称纳囊，是宫颈炎的一种。一般发生在宫颈炎愈合的过程中，宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞…

宫颈囊肿，称为“子宫颈腺潴留囊肿”，又称“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”，或简称“纳囊”，是宫颈炎的一种。一般发生在宫颈炎愈合的过程中，宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。一般小而分散，突出在宫颈表面，淡黄白色液体潴留在腺体内形成大小不一的囊肿。可以没有临床症状，伴随炎症则可以有白带增多，伴或不伴有异味。

1.子宫颈病变

子宫颈病变也可伴发纳囊，宫颈TCT检查可以鉴别。

2.子宫颈糜烂

“宫颈糜烂”这个名词已沿袭多年，却是不正确的提法，在国外早已经被废除，国内新的教科书上也已摒弃这种提法，代之以“宫颈柱状上皮外移”。一般说来，鉴别子宫颈炎症即可。

3.子宫颈内膜异位症

子宫颈发现紫褐色结节，质地较硬，常伴痛经，与宫颈囊肿不同的是刺破后有褐色出血，病理可见子宫内膜异位症腺体。

4.子宫颈微小腺瘤（癌）

子宫颈发现紫褐色结节，质地较硬，常伴稀水样白带，病理活检可见腺体结构的异常、腺上皮的异型大于腺体异型增生，可见有明显的筛状增生，乳头状增生、腺体扭曲等异常。有时可见正常宫颈腺上皮向异型腺上皮的突然转变，这是诊断宫颈原位腺癌的重要线索之一。

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