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常见的阴道恶性病变有哪些?

【导读】一.阴道尖锐湿疣 肉眼观察此类病灶无法与阴道鳞状上皮癌鉴别,都需要依靠组织学检查。 二.子宫内膜腺癌阴道转移 部位大部分在尿道下方或阴道下段左右两侧,孤立结节,位于粘膜下或粘膜,肿瘤结节可以破溃转变为溃疡、感染、出血。并伴有子宫的变大,子宫腔…

  一.阴道尖锐湿疣 肉眼观察此类病灶无法与阴道鳞状上皮恶性病鉴别,都需要依靠组织学检查。

  二.子宫内膜腺恶性病阴道转移 部位大部分在尿道下方或阴道下段左右两侧,孤立结节,位于粘膜下或粘膜,恶性病变结节可以破溃转变为溃疡、感染、出血。并伴有子宫的变大,子宫腔诊刮阳性。

  三.阴道的子宫内膜异位 很少见,多好发病于穹窿部。而结节随月经次数增多而逐渐变大,周围呈炎症性浸润状,通常合并盆腔子宫内膜异位症。常发生性交痛或痛经。阴道子宫内膜异位出现恶变时,在组织上必须看到正常的子宫内膜腺恶性病和子宫内膜之间的过渡形态。

  四.前庭大腺恶性恶性病变 出现在接近阴道口侧壁的阴道平滑肌肉瘤与前庭大腺实性恶性恶性病变有时无法区别开来。但是可以依据病理组织学检查作鉴别。

  五.前庭大腺腺恶性病 大部分累及阴道下段侧壁,肿块位置比较深。

  六.恶性滋养细胞恶性病变的阴道转移。通常于粘膜下呈现紫蓝色结节,溃破时可造成大出血。有正常产、流产、葡萄胎历史,子宫一般会增大,或出现卵巢黄素囊肿,尿妊娠试验阳性或血β-HCG异常变高。

  七.尿道旁腺恶性病 大部分累及阴道前庭,可发生尿痛、排尿困难、尿频。

  八.阴道炎症 阴道炎与初期阴道恶性病有时在肉眼上无法分辨,特别是恶性病灶为弥漫性生长或多中心时,需要借助组织学检查才可以分辨。

  九.阴道上皮萎缩 年龄大的女性雌激素缺乏造成的上皮萎缩,阴道细胞学检查也许会被怀疑为恶性病;组织学检查由于整个上皮可由亚基底细胞构成、基底细胞或和上皮顶层细胞缺乏糖原,碘试验阳性,而与阴道上皮内恶性病变有所相类似。可是此类患者可在阴道内雌激素软膏不间断的使用14天后,再行组织学或阴道细胞学检查,可恢复为健康的阴道上皮。

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王志秀

王志秀博爱业务院长

原光山县人民医院妇产科主任,从事妇产科临床工作近40年,熟练掌握妇产科的各种常见病…[详细]

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